Teddy, Mark, Callie e Arizona aiutano Sloan a partorire e aiutano Mark a decidere per l'adozione del bambino. Intanto Teddy vede l'invito da parte di Derek all'illustre cardiochirurgo Tom Evans come una minaccia per il suo lavoro all'ospedale, mentre Cristina ne è entusiasta. Quando capisce che il nuovo arrivato potrebbe sostituire la sua mentore, Cristina chiede ad Owen di parlare con Derek perché assuma Teddy a tempo indeterminato come Primario di Cardiochirurgia, ma il discorso di Owen a Derek non sarà proprio a favore della sua ex fiamma. Gli altri chirurghi operano il capitano di una barca, ferito da un gigante uncino.